Mettre fin à une autorisation de prélèvement (courrier à la banque)

Cette lettre permet de mettre fin à une autorisation de prélèvement. Vous devez l'envoyer à votre banque.

Vos nom et prénom

vos coordonnées

Votre numéro de compte

Nom et adresse de la banque

À ville , le date

Objet : Annulation d'une autorisation de prélèvement

Madame, Monsieur,

La société ( nom du créancier ) prélève chaque mois (ou autre périodicité) sur mon compte bancaire ( n° du compte ) la somme de ( montant du prélèvement - s’il s’agit d’un montant fixe et régulier).

Par la présente, je vous prie de bien vouloir annuler ce prélèvement automatique à compter du (date) et pour tous les prélèvements à venir.

Je vous en remercie par avance, et vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de ma considération distinguée.

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